Listeria 1/2a IgG

Listerie je grampozitivní, fakultativně anaerobní tyčinkovitá bakterie. Ze sedmi v současnosti známých typů je L. monocytogenes jediným lidským patogenem. Pouze L. monocytogenes 1/2a, 1/2b a 4b způsobují listeriózu. L.monocytogenes se dokáže množit v buňkách infikovaných zvířat jako jsou dobytek, prasata, ovce, koně, psi, hlodavci, drůbež, korýši a lidé. Po překonání anatomické bariéry patogen proniká do epitelových buněk, kde se replikuje. Listerie se dokáže množit v pH 4,4 - 9,4 a také při nízkých teplotách kolem 4° C.
Infekce způsobené Listeria monocytogenes vznikají požitím kontaminované potravy, konzumací nedostatečně ošetřené a tepelně neupravené potravy. Listeriózu může přivodit již 100 bakterií na gram potravy. Obecně je k propuknutí nemoci třeba vyšší infekční dávky. Celosvětově se listerióza objevuje sporadicky. Přenašeči mohou být zjevně zdraví jedinci bez jakékoliv klinické manifestace.
Inkubační doba trvá několik dní až týdnů.
Listerióza se projevuje chřipkovými symptomy a dlouhotrvající horečkou. Příznaky závisejí na oblasti vstupu - okuloglandulární infekce, kožně glandulární, tonziloglandulární infekce. Někdy se objevuje gastroenteritida. Mezi komplikace patří sepse, endokarditida a meningoencefalitida. Díky lymfogennímu/hematogennímu šíření, může listerióza zasáhnout jakýkoliv orgán.
Zvláště rizikovými jsou těhotné ženy, novorozenci, pacienti se sníženou imunitou a osoby se závažnými onemocněními (diabets melitus).
Během těhotenství může listerióza vést k potratu. Neléčená infekce získaná krátce před porodem nebo během něj může vést k listerióze novorozence. Infekce před narozením se projevuje zánětem plic, sepsí a granulomatózními tkáňovými reakcemi kůže a vnitřních orgánů s bakteriální embolií. Infekce během porodu začínají od druhého týdne života, časté jsou známky meningitidy jako křeče, zvracení, ospalost, dýchací problémy vedoucí k apnoe. Šíření bakteriální infekce může vést k hepatosplenomegalii s ikterus prolongatus.

Slovní hodnocení-pozitivní/negativní

5 pracovních dnů

Není statimové vyšetření

5 pracovních dnů

Není statimové vyšetření

Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky

Venózní krev

5 ml

S_sérum

5 ul

1 den

1 den

14 dní

3 měsíce

Neuvádí se

Neuvedeno

Podle výrobce hemolytické, lipemické ani ikterické vzorky nevykázaly žádnou interferenci. Nelze vyloučit zkříženou reakci s jinými bakteriemi (streptokoky, stafylokoky, enterokoky a jinými typy listerií).

Výsledky testu se udávají kvalitativně jako pozitivní nebo negativní protilátky třídy IgG proti Listeria monocytogenes 1/2a a/nebo L monocytogenes 4b. 

Negativní výsledek znamená, že protilátky nebyly v krvi pacienta detekovány, nicméně infekci nevylučuje.
Pozitivní výsledek znamená přítomnost protilátek proti Listeria monocytogenes 1/2a a/nebo 4b a může podporovat diagnózu.
Virulentní kmeny listerie vykazují konkrétní antigenní vzorce, ale množství obměn je velké a závislé na vnějších faktorech. Antigeny specifické listerii, jako jsou listeriolysin, glageliny a komponenty cytoplazmatické membrány nevyvolávají spolehlivou imunitní odezvu. Nutno vzít v úvahu i možné zkřížené reakce s jinými patogeny. Jednorázové stanovení protilátek ukazuje asociace pouze během epidemií. Jako důkaz akutní infekce slouží pouze jasný nárůst titru v průběhu 1- 2 týdnů.

Vzhledem k tomu, že diagnostická hodnota sérologie listerií je omezená, měla by být v případě podezření na listeriózu vždy provedena přímá analýza (např. kultivace, PCR).

Aby bylo možné poskytnout vhodnou individuální léčbu, je při diagnostice listerie nutné spolu s laboratorními výsledky brát v potaz také klinické příznaky.

Nejsou známé zdroje variability

SOPVI0044