S_WB EBV IgG
Konfirmace pozitivního výsledku vyšetření metodou ELISA
slovní interpretace výsledku vyšetření
Pondělí až Pátek
není statimové vyšetření
Do 24hodin od doručení materiálu do laboratoře
není statimové vyšetření
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
venózní krev
5ml
S_sérum
180µl
1 den
1 den
1 týden
-
Neuvádí se
Neuvedeno
Interferující látka Výsledek neovlivněn do koncentrace:
Bilirubin 0,4 mg/ml
Triacylglyceroly 20 mg/ml
Hemoglobin 5 mg/ml
Zkřížená reaktivita soupravy na panelu potenciálně zkříženě reagujících vzorků
Kategorie n Pozitivní výsledek Negativní výsledek Zkřížená reaktivita
RF 24 3 21 12,50 %
SARS-CoV-2 25 1 24 4,00 %
CMV 19 2 17 10,53 %
Borrelia spp. 25 1 24 4,00 %
VZV 15 2 13 13,33 %
ANA 24 1 23 4,17 %
HSV 20 2 18 10,00 %
Influenza virus A, B 16 0 16 0,00 %
Adenovirus 10 0 10 0,00 %
Parainfluenza virus 6 0 6 0,00 %
V populaci převažuje zastoupení vzorků pozitivních pro třídu IgG, což neumožňuje ověření zkřížené reaktivity. Z tohoto důvodu nelze vyloučit zkřížené reakce protilátek, avšak použitý vysoce kvalitní antigen zajišťuje vysokou specifitu testu
| Věk | Pohlaví | Referenční rozmezí |
|---|
Interpretace výsledků převzata z příbalového letáku výrobce.
Antigen Popis
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- EBNA-1 Epstein-Barr nuclear antigen 1; IgG: významný diagnostický marker pozdní fáze nebo reaktivace infekce; IgM: protilátky detekovatelné 2-4 měsíce po primární EBV infekci, mohou se vyskytovat i u reaktivace
EBNA-2 Epstein-Barr nuclear antigen 2; IgG: vysoké titry protilátek u chronické infekce nebo v postakutní fázi Absence IgG anti-EBNA-2 protilátek a současně přítomnost anti-EBNA-1 protilátek vylučuje primární infekci
VCA p18 Viral Capsid Antigen p18; IgA: marker primární infekce; ve vysokých titrech persistují u pacientů s nasofaryngeálním karcinomem IgM:indikátor primární infekce; mohou být přítomny i v průběhu reaktivace infekce IgG:Významný marker pozdní fáze infekce, protilátky se nevyskytují u primárních infekcí
VCA p23 Viral Capsid Antigen p23; Protilátky proti tomuto antigenu mohou být detekovány ve všech fázích infekce (IgG i IgM), v organismu dlouho přetrvávají
EA-D p54 Early Antigen Diffuse p54; BMRF1; IgA: produkované během primární infekce; vysoké titry u reaktivace; ve vysokých titrech persistují u pacientů s nasofaryngeálním karcinomem
Doplňkový marker akutní EBV infekce, detekovatelný i v latentní fázi primární infekce (IgG i IgM)
EA-D p138 Early Antigen Diffuse p138; IgA: produkované během primární infekce; vysoké titry u reaktivace; ve vysokých titrech persistují u pacientů s nasofaryngeálním karcinomem Doplňkový marker akutní EBV infekce, detekovatelný i v latentní fázi primární infekce (IgG i IgM)
EA-R Early Antigen Restricted protein p85; IgG: protilátky se obvykle vyskytují v pozdější fázi, během akutní fáze se prakticky nevyskytují s výjimkou dětí; vysoké hladiny u pacientů s reaktivací nebo u imunokompromitovaných pacientů
Rta Replication and transcription Activator (BRLF1); velmi časný antigen IgG: potenciální diagnostický marker nasofaryngeálního karcinomu
ZEBRA Z Epstein-Barr replication activator protein; Trans-activator protein BZLF1; IgM: velmi časný indikátor akutní infekce; IgG: marker časného stadia, ale detekovatelný i v pozdních fázích infekce Sérologický marker EBV reaktivace, marker EBV-asociovaných onemocnění
gp85 Probable membrane antigen gp85 (BDLF3);
gp350 Epstein-Barr virus envelope glycoprotein gp350 (BLLF1); IgM: vysoké titry u pacientů s infekční mononukleózou IgG: nárůst titru až po několika měsících od primární infekce Specifická imunitní odpověď pro EBV-asociovaná onemocnění
LMP1 Latent membrane protein 1 Častý výskyt u latentních infekcí; Spojován s EBV-asociovanými malignitami (nasofaryngeální karcinom)
Stadium infekce Typické schéma reaktivity anti-EBV protilátek
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Negativní bez reaktivity ve třídě IgA, IgM i IgG
Primární infekce IgA: pozitivita anti-VCA, anti-EA-D; IgM: pozitivita anti-VCA p18, anti-ZEBRA, anti-EA-D; možná pozitivita anti-VCA p23, anti EBNA-1 IgG: pozitivita anti-ZEBRA, anti-VCA p23, anti-EA-D, anti-gp350; negativní anti EBNA-1
Postakutní stadium IgA: možná slabá pozitivita anti-VCA IgM: bez reaktivity IgG: pozitivita anti-EBNA-1, anti-ZEBRA, anti-VCA p18; možná pozitivita anti-VCA p23, anti-EBNA2, anti-EA-R; slabá reaktivita anti-EA-D
Anamnestické protilátky IgM: bez reaktivity IgG: pozitivita anti-EBNA-1, anti-VCA p18
Reaktivace IgA: možná pozitivita anti-VCA, anti-EA-D IgM: pozitivita anti-VCA, možná slabá pozitivita anti-EA-D, anti-EBNA-1 IgG: silná pozitivita všech antigenů, možný pokles anti-EBNA-1
Asociace se závažnými formami onemocnění, asociovanými s EBV (NPC, EBV-asociovaný lymfom) IgA: možná pozitivita anti-VCA, anti-EA-D, anti-gp350, anti-LMP1, anti-Rta, anti-EBNA-1 IgG: pozitivita anti-LMP1, anti-Rta, anti-ZEBRA, anti-VCA izolované bez anti-EBNA-1
Celkové hodnocení testu EBV Alespoň jeden ze skupiny Ostatní antigeny: gp350, gp85, Rta, LMP1
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Alespoň jeden Ag z Hlavní skupiny | pozitivní hraniční žádná reaktivita
pozitivní | pozitivní pozitivní pozitivní hraniční | pozitivní hraniční hraniční nereaktivní | hraniční negativní negativní
Přítomnost antigenů LMP1 a Rta indikuje zvýšené riziko EBV asociovaných nádorových onemocnění (nasofaryngeální karcinom, Hodgkinův lymfom, Burkittův lymfom).
Omezení testu Vyšetření hraničních vzorků je zapotřebí opakovat z nového odběru za 2 až 6 týdnů s ohledem na specifika daného onemocnění. Sérologický nález je možno interpretovat pouze v kontextu s výsledky ostatních laboratorních testů a s klinickým obrazem pacienta. Obecně platí, že i negativní vzorky mohou vyvolat slabý signál.
Provede se vyhodnocení specifických antigenů a nespecifických antigenů.
Přítomnost protilátek ve třídě IgM proti antigenům VCA, protilátky IgG proti antigenu EA jsou příznakem akutní fáze onemocnění. Pokud dojde k vytvoření protilátek proti jadernému antigenu EBNA je toto příznakem pozdní fáze a onemocnění se považuje za zvládnuté imunitním systémem. Po prodělané infekci přetrvávají protilátky ve třídě IgG proti VCA a EBNA antigenu viru EB doživotně a jejich přítomnost není známkou aktivní infekce
Hlášení výsledků provádí pracovník pověřený hlášením výsledků, konzultace k výsledkům podává úsekový vedoucí
Neuvedeno
SOPVP1070