STH
Růstový hormon patří do skupiny somatotropních hormonů a je hormonem předního laloku hypofýzy. Vyskytuje se ve 2 různých
molekulárních formách s molekulovou hmotností 20 kDa a 22 kDa. Biologická aktivita obou forem se považuje za srovnatelnou.
Syntéza růstového hormonu je kontrolována hypotalamickými a periferními signály. Typickými promotory jsou hormon uvolňující
růstový hormon (somatoliberin), ghrelin, spánek, cvičení, inzulín, nízké hladiny cukru v krvi, zvýšená sekrece androgenu během
puberty. Uvolňování růstového hormonu je inhibováno somatostatinem, glukózou, glukokortikoidy, mastnými kyselinami, L-dopou
a beta-blokátory, a je dále regulováno koncentrací STH a IGF-1 v oběhu mechanismem negativní zpětné vazby. Sekrece
růstového hormonu je dále pod vlivem dalších hormonalních signalů, pohlavních steroidů a stimulace hormonu štítné žlázy.
Růstový hormon hraje významnou úlohu při stimulaci růstu měkkých tkání a kostí a to jak přímo, tak prostřednictvím somatomedinu C
(IGF-1). Růstový hormon má význam i z pohledu dalších metabolických efektů (anabolický, hyperglykemický a lipolytický) a také
při retenci sodíku, draslíku a fosfátů.
Stanovení STH je indikováno při deficitu STH u dětí a nádorů hypofýzy u dospělých.
mIU/l
Pracovní dny
Není statimové vyšetření
Do 5 pracovních dnů od doručení materiálu do laboratoře
Není statimové vyšetření
Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky
venózní krev
5 ml
S_sérum
150 µl
8 hodin
8 hodin
1 den
28 dnů
neuvádí se
0,09 mIU/l
Interferuje hemoglobin nad 5 g/l, bilirubin nad 428 µmol/l, intralipid nad 17,1 mmol/l a biotin nad 123 nmol/l.
| Věk | Pohlaví | Referenční rozmezí |
|---|---|---|
| 1 den - 11 let | žena | 0.36 - 23.37 [mU/l] |
| muž | 0.28 - 18.87 [mU/l] | |
| 11 let - 18 let | žena | 0.37 - 24.15 [mU/l] |
| muž | 0.23 - 32.40 [mU/l] | |
| 18 let - 77 let | žena | 0.38 - 29.64 [mU/l] |
| muž | 0.00 - 7.41 [mU/l] |
Při klinické interpretaci hladin růstového hormonu je potřeba postupovat obezřetně, protože se mohou měnit během
dne, jsou rozdílné mezi pohlavími, závisí na věku a jsou ovlivňovány mnoha interními a externími faktory (cvičení,
stres, hypoglykémie, atd.).
Zvýšené hodnoty
děti - nadměrný růst (gigantismus)
dospělí - akromegalie
Snížené hodnoty
děti - malý vzrůst (nanismus)
dospělí - snížená citlivost k inzulinu, vyšší kardiovaskulární riziko
STH se do krve vyplavuje v pulzech. Tato nepravidelná, intermitentní sekrece je spojená se spánkem a závisí na věku.
Vrcholu dosahuje za 1–4 hodiny po usnutí (během spánkových fází 3 a 4). Tyto noční sekreční pulzy činí asi 70 % celkového
množství secernovaného za den a jsou vyšší u dětí, s věkem se snižují.
SOPVB1072