Fag.  granulocyty - počet buněk (NČLP: 33488)

Fag. granulocyty - stimulační index (NČLP: 33489)

Posouzení stavu imunitního systému a jeho schopnost reagovat na kontakt s patogeny oxidativním vzplanutím. Časté opakované a chronické infekční i neinfekční zánětlivé stavy.

Počet buněk: %

Stimulační index: bezrozměrná veličina

Pracovní dny

Není statimové vyšetření

Do 24hodin od doručení materiálu do laboratoře.

Není statimové vyšetření

Dle typu materiálu pro laboratorní stanovení – kapitola C8 – Odběr
materiálu Laboratorní příručky

Venózní krev

5ml

Krev nesrážlivá (heparinová)

500µl

24 hod

24 hod

Není stabilní

Není stabilní

neprovádí se

0,1-100%

Přesné a reprodukovatelné výsledky je možné získat pouze v případě, kdy použité metody odpovídají postupům uvedeným v příbalovém letáku a jsou kompatibilní se zásadami správné laboratorní praxe.

Pro správné měření je nutné řádné seřízení průtokového cytometru, tzn. nastavení kompenzační matice fluorescenčních kanálů a požadovaných oblastí

ve výsledkových grafech.

Rovněž je nutné dodržet objemový poměr vzorku a reagencií, aby bylo možno odlišit nespecifické a specifické signály během měření.

Je nutné zkontrolovat kompletnost lýzy.

Normální hodnoty fagocytární aktivity granulocytů

Počet granulocytů s respiračním vzplanutím      90-100%

Stimulační index granulocytů                            > 30

Pacienti s imunitním deficientem jsou v klinické praxi zachyceni na základě opakovaných infekcí. Mezi nejčastější genetické poruchy přirozené obranyschopnosti patří poruchy fagocytární a zabíječské aktivity neutrofilních granulocytů, monocytů a makrofágů, které bývají způsobeny deficitem myeloperoxidázy (MPO), chronickou granulomatózou (CGD) nebo deficitem glukóza-6-fosfát dehydrogenázy (G6DP). Všechny tyto nedostatky vedou k vážným chronickým infekcím, které jsou odolné proti standartní léčbě. Fagocyty nejsou schopny účinně zničit intracelulární i pohlcené extracelulární patogeny, buď kvůli poruše ingesce partikulí, nebo kvůli snížené intenzitě respiračního vzplanutí.

CGD je různorodá skupina genetických onemocnění s deficitem ve více enzymech kaskády NADPH oxidázy vytvářející reaktivní kyslíkové radikály. Aktivní NADPH oxidáza zdravého jedince katalyzuje reakci NADPH s kyslíkem a produkuje NADP+ a superoxidový radikál O2-, který prochází řadou dalších reakcí vedoucí k produkci singletového kyslíku a peroxidu vodíku, který je transformován myeloperoxidázou. Pacienti s CGD trpí nejen opakujícími se infekcemi, ale též nadměrnými zánětlivými neinfekčními stavy.

Deficit MPO má za následek kvantitativní nebo funkční nedostatek následného generování hydroxylových radikálů a chlornanu z peroxidu vodíku enzymem myeloperoxidázou. Chlornan je považován za hlavní zabíječ patogenů při respiračním vzplanutí.

Enzym G6PD se účastní dráhy hexaźa monofosfátu, tedy jednoho z hlavních procesů tvorby NADPH. Snížená aktivita G6DP je spojena s chronickou nesférocytickou hemolytickou anémií, může též způsobit snížení respiračního vzplanutí fagocytů.  V tomto případě jsou příznaky podobné s CGD.

Výrobce neudává

SOP_KIA044